スポ医科コラム
スポーツと貧血
横浜市スポーツ医科学センター 診療部長 長嶋淳三、内科診療科長 髙木明彦
スポーツに起因する貧血は、「1.鉄欠乏性貧血」と、「2.希釈性貧血（偽性貧血）」の2者に大別されます。
「1.鉄欠乏性貧血」は、1）発汗による鉄の喪失、2）胃腸からの微小な出血、3）足底の衝撃による微小血管内溶血による貧血で、鉄分の補給による治療を要します。
「2.希釈性貧血（偽性貧血）」は、鉄の不足がないのにヘモグロビン値が低い場合をさします。これは、トレーニングにより血液の液体成分である血漿が増えた結果、ヘモグロビン濃度が薄まった状態を指します。これは偽の貧血で、真の貧血ではありません。むしろ血漿成分が増えることにより血液を薄めて、筋肉の末梢まで循環をよくし、効率よく筋肉を動かすための生理的な変化です。したがって治療をする必要はありません。
当センターのクリニックでは、貧血検診「貧血黄紋筋パック：血中ヘモグロビン濃度、平均赤血球容積（MCV : mean corpuscular volume）、血清鉄、フェリチン（貯蔵鉄）、不飽和鉄結合能（UIBC
: unsaturated iron binding capacity）、肝機能、CK（creatine kinase）」を随時受け付けております。院内に検査機械を有しており、30分程度で結果をお知らせできます。（料金5000円・税抜き・健康保険適応外）（検査結果に基づき、薬物治療を開始する場合は別途保険診療となります）。また当クリニックは学生や一般勤労者が受診しやすいよう、土曜午後（受付時間1時－4時）も診療しております。電話にて予約を承っておりますので（045-477-5050）どうぞお気軽に受診ください。